Диабет не сахар

Регистрация национальных цен на российский инсулин была одобрена Федеральной антимонопольной службой, чтобы поддержать местный бизнес и избежать дефицита этого лекарства в аптеках. Пациенты, страдающие от сахарного диабета, не должны беспокоиться – они все продолжат получать своевременное лечение. Объясним, как доступность инсулина связана со стоимостью.

Если возникают проблемы с поставками жизненно необходимых лекарственных препаратов, разрешается изменять цены на них в соответствии с законодательством. Весной Росздравнадзор предупредил о возможных проблемах с поставкой инсулина. Фармацевтические компании столкнулись с санкциями, увеличением затрат на производство и трудностями с импортными расходными материалами. Российские производители инсулина – “Герофарм” и “Медсинтез”, а также датская компания Novo Nordisk, которая имеет завод в Калужской области, запросили перерегистрацию максимальных цен на 5,5-28%.

Впервые за длительное время происходит перерегистрация стоимости различных видов инсулина, включая лизпро, аспарт, человеческий генно-инженерный инсулин и гларгин. Согласно информации из госреестра лекарственных средств, цена на двухфазный инсулин аспарт от компании Novo Nordisk оставалась неизменной в течение последних шести лет, в то время как российские препараты, подлежащие перерегистрации, подверглись изменениям в период с 2019 по 2021 годы.

«В большинстве случаев, перерегистрация цены воспринимается как негативный момент, однако, в текущей ситуации, само решение скорее положительно. Сильный рост себестоимости производства и логистики создает риск, который может привести к остановке производства и поставок. После начала событий на Украине, условия работы относительно поставок сырья и комплектующих кардинально изменились, и в большинстве случаев их стоимость значительно возросла, несмотря на последующую стабилизацию на валютном рынке. Путем перерегистрации цены до уровня, который делает производство экономически привлекательным, государство обеспечивает непрерывность поставок. Это является важным фактором стабилизации», — отметил Николай Беспалов, директор по развитию аналитической компании «АРЭНСИ Фарма».

Основное внимание при перерегистрации будет уделено инсулину, который поставляется в шприц-ручках с картриджами. Этот вид упаковки стоит дороже, чем флаконы, и его цена зависит от валютного курса. Например, инсулин лизпро от компании “Герофарма” будет стоить около 1600 рублей, что примерно соответствует цене американского “Хумалога” от Eli Lilly. Цена двухфазного инсулина аспарт, такого как “НовоМикс” от компании Novo Nordisk и аналога от “Герофарма”, также будет одинаковой и составит 1662 рубля. В настоящее время российский аналог датского инсулина дешевле на 2%. Что касается генно-инженерного инсулина, разработанного в России, его цена будет оставаться на уровне французского “Хумалога” и не превышать 1318 рублей. Немецкий инсулин гларгин “Лантус СолоСтар” от компании Sanofi Aventis Pharma стоит более 3000 рублей, в то время как цена аналога “РинГлар” составляет на 400 рублей меньше. Таким образом, российские препараты окажутся в одной ценовой категории с зарубежными, но не превысят их цены.

Согласно данным Минздрава, в России проживает около 5 миллионов пациентов с диагнозом сахарный диабет, из которых 265 тысяч нуждаются в инсулинозависимой терапии. Изменение цен на лекарства не повлияет на тех, кто получает инсулин по федеральным или региональным льготам, что является большинством случаев.

“95% потребности в инсулине покрывается государственными средствами, за счет различных уровней бюджета”, отмечает Николай Беспалов. “Оставшиеся 5% – это люди, которые по разным причинам покупают инсулин самостоятельно, в основном, из-за предпочтения других продуктов, не предоставляемых бесплатно. Фактически, рынок полностью контролируется государством и пациенты не должны столкнуться с проблемами из-за изменения цен”.

Полная стоимость инсулина также доступна для покупки, поскольку аптеки закупают его самостоятельно. Это означает, что выбор между импортными и отечественными препаратами станет более разнообразным. “Изменение максимальной цены может существенно улучшить доступность различных видов инсулина в аптечной сети”, – подтверждает Андрей Рагозин, директор Центра изучения проблем финансирования, организации и межрегиональных отношений в здравоохранении Финансового университета при Правительстве РФ.