Дополнительное третье УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование является неотъемлемой процедурой, которую будущие мамы проходят, как минимум, дважды во время переноски ребенка. Однако в некоторых ситуациях рекомендуется проведение дополнительного третьего УЗИ при беременности. Зачем оно необходимо и каким образом его проводят – рассматриваем с опытными врачами.

УЗИ при беременности: почему третье исследование важно?

Во время беременности весьма важно контролировать развитие плода на всех этапах, что делает УЗИ неотъемлемым компонентом обследования для всех беременных женщин. Обычно они проходят две процедуры УЗИ в течение всей беременности (1).

Многие ошибочно полагают, что УЗИ может нанести вред будущей матери или ребенку. Это совершенно ошибочное мнение: если следовать всем рекомендациям врача, то никаких отрицательных последствий не возникнет, ультразвук полностью безопасен для организма человека. Поэтому, даже если врач рекомендует пройти третье обследование в кабинете УЗ-диагностики, лучше его послушаться.

Вместе с нашими специалистами мы расскажем все важные особенности третьего УЗИ при беременности и ответим на распространенные вопросы.

Почему нужно делать УЗИ во время беременности

Цель процедуры состоит в том, чтобы подтвердить сам факт беременности, определить количество эмбрионов, узнать срок гестации, определить примерную дату родов и пол будущего ребенка. Кроме того, процедура позволяет выявить другие важные аспекты: отсутствие врожденных пороков развития у ребенка, правильное положение плода; оценить общее физическое состояние ребенка. С помощью УЗИ врач также проверяет состояние шейки матки, пуповины, околоплодных вод (2).

В зависимости от срока беременности, цели УЗ-диагностики могут различаться.

Что обнаруживают на третьем УЗИ во время беременности

В какой срок выполняется третье УЗИ во время беременности

В настоящее время третье ультразвуковое исследование не является обязательной процедурой для женщин, находящихся в положении. По обычным протоколам, врач назначает третье скрининговое обследование только при необходимости.

Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать беременным женщинам пройти ультразвуковое исследование в период с 30-й по 34-ю неделю беременности. Именно на этом этапе становится возможным увидеть важные детали, на основании которых врач будет принимать решение о дальнейшем ходе беременности. Например, выяснить, накручена ли пуповина вокруг шеи плода.

Уникальные особенности третьего УЗИ

Фото: Andreas Franke, globallookpress.com

Во время третьего УЗИ во время беременности можно более точно определить пол ребенка. Вопреки тому, что это не влияет на сам процесс родов, многие родители предпочитают знать заранее, родится у них мальчик или девочка. Кроме того, этот вид исследования позволяет выявить некоторые аномалии в развитии сосудов.

Эта процедура выполняется трансабдоминально, то есть через наружное применение специального датчика, который врач прикладывает к животу будущей мамы.

Во время первой беременности

При третьем УЗИ во время беременности, женщина уже не испытывает такого волнения, так как она уже прошла две предыдущих процедуры, которые не вызывали болевых ощущений и были довольно комфортными, но при этом информативными.

Кроме того, на третьем УЗИ можно увидеть более четкие контуры малыша и разглядеть его маленькие пальчики на руках и ногах. Врач также сможет определить пол ребенка и примерную дату его рождения.

Читайте также

При повторной беременности

Во время повторной беременности, третье УЗИ проводят также на 30-34 неделях, если это необходимо. Тем не менее, при этом лечащий врач будет учитывать не только другие факторы, но и предыдущий опыт беременности, а также изменения, вызванные этим, в организме женщины.

Во время третьей и последующих беременностей

При третьей беременности процедура проводится так же, как и при первой беременности. Однако врач будет учитывать информацию о состоянии здоровья женщины в предыдущих случаях.

Рекомендуемые сроки проведения ультразвукового обследования остаются прежними и независимы от порядка рождения ребенка — 30-34 недели.

Показать больше

Что происходит при беременности после процедуры ЭКО?

Если у женщины наступает беременность после процедуры ЭКО, существует высокая вероятность того, что она будет ожидать рождение нескольких детей. Врач учитывает этот факт во время процедуры. Однако в целом, обследование проводится так же, как и в случае естественного зачатия. Беременным женщинам не требуется особой подготовки. Ультразвуковое обследование ведется трансабдоминально, то есть через стенки живота, и абсолютно безболезненно для будущей мамы и ребенка.

Как подготовиться к третьему УЗИ при беременности

Для проведения третьего УЗИ при беременности не требуется специальной подготовки со стороны женщины. Врач сможет получить всю необходимую информацию о состоянии плода, поскольку на данном этапе беременности он имеет достаточно крупные размеры, а матка увеличена естественным образом.

Процедура проводится путем нанесения специального датчика на живот, то есть трансабдоминально. Это также не вызывает никаких дополнительных трудностей. Главное – приходить к врачу в хорошем самочувствии и с позитивным настроем.

Ключево

Как происходит третье ультразвуковое исследование при беременности

Третье УЗИ, аналогично предшествующим, проводится в специализированной кабинете врача. Беременная женщина расслабляется на кушетке, на обнаженный живот наносится специальный гель, чтобы обеспечить лучшую передачу сигналов от датчика к коже. Получаемое изображение отображается на экране, в некоторых медицинских центрах есть дополнительные мониторы для удобства пациентки.

Продолжительность процедуры в среднем составляет 20-25 минут. Ощущения во время исследования не вызывают дискомфорта или болевых ощущений.

Третье ультразвуковое исследование во время беременности: нормы и значения

Приведенные в таблице значения являются примерными. Если наблюдаются отклонения от нормы, нет необходимости паниковать. Отклонения могут быть связаны не только с проблемами в развитии ребенка, но также, например, с признаками большого плода.

На основе полученных данных врач может подобрать дополнительные обследования и определить методы лечения.

Я заметила:

Отзывы гинекологов о третьем УЗИ при беременности

Комментирует врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Максим Машуров:

— В соответствии с приказом 1130н от 20.10.2020 года, вступившим в силу с 01.01.2021 года, ультразвуковое исследование во время беременности проводится дважды в России.

1. Первый скрининг – в период с 11 недели и 6 дней до 13 недель и 6 дней. Он включает проведение УЗИ и анализ крови матери для определения двух показателей: свободной субъединицы β-ХГЧ и РАРР-А (плазменный протеин А, связанный с беременностью). При помощи специальной программы рассчитываются риски рождения ребенка с распространенными аномалиями развития, а также с большими акушерскими синдромами: преэклампсия и задержка роста плода.
2. Второй скрининг проводится в период с 19 по 21 неделю беременности и ограничивается только ультразвуковым исследованием.

Третий скрининг, так называемый, проводится в период с 30 до 34 недели беременности, и, к сожалению, не является обязательным, что, по моему мнению, является большой проблемой.

Именно эти исследования позволяют получить основную информацию о развитии плода на поздних сроках беременности. Они отражают пороки развития плода и определяют его основные характеристики, такие как рост и вес.

Третье УЗИ является таким же важным моментом. Допплерография позволяет изучить кровоток в артериях и венах пуповины, что позволяет обнаружить развитие гипоксии плода заранее и принять необходимые меры. Все же беременные женщины имеют возможность пройти это исследование при согласии врачей акушеров-гинекологов.

Согласно мнению врача акушера-гинеколога, специалиста по УЗИ и специалиста по превентивной и антивозрастной медицине, к.м.н. Ангелины Мальсаговой, УЗИ в третьем триместре можно проводить в период с 30 по 34 недели беременности. На этом этапе исследования можно обнаружить аномалии развития сердца, головного мозга, пищеварительного тракта, а также других органов и систем. Оценить состояние плаценты и пуповины, а также особенности кровотока в них, а также объем околоплодных вод. Если количество амниотической жидкости слишком велико, это указывает на многоводие, а если недостаточно – на маловодие. УЗИ в третьем триместре не является обязательным, но если будущая мама обеспокоена состоянием своего ребенка, она может пройти это исследование.

Полезно знать

Известные вопросы и ответы

Наш эксперт в области акушерства-гинекологии, кандидат медицинских наук Максим Машуров, отвечает на вопросы о проведении третьего УЗИ во время беременности.

Каковы отличия между третьим УЗИ и третьим скринингом?

Пренатальный скрининг – это исследование, которое проводится для определения риска врожденных пороков развития плода и применяется у всех беременных женщин. Например, первый скрининг включает УЗ-исследование для измерения определенных параметров плода и биохимический анализ крови. Это значит, что УЗИ является только частью скрининга.

Обязательный третий скрининг сегодня отменен, поэтому третье УЗИ также не проводится обязательно.

Можно ли безопасно проводить ультразвуковое исследование во время беременности?

Современные ультразвуковые системы, которые используются врачами, являются безопасными и безвредными. Исследования не представляют опасности ни для будущей матери, ни для развивающегося плода. Однако, есть некоторые факторы, на которые следует обратить внимание. Например, на ранних сроках беременности мы не позволяем родителям слушать сердцебиение малыша, только показываем, что оно регулярно. Это связано с тем, что при измерении кровотока используется более мощный ультразвук, который может вызвать нагревание тканей плода.

Где можно провести ультразвуковое исследование?

Для проведения ультразвукового исследования во время беременности рекомендуется обращаться в специализированные медицинские центры, такие как женская консультация или частный медицинский центр. Главным критерием при выборе места проведения УЗИ является компетентность врача. Желательно, чтобы специалист был обладателем сертификата по УЗИ и сертификата Фонда Медицины Плода (FMF), выданного специалистам в области УЗ-диагностики. Эти сертификаты являются доказательством высокого профессионального уровня врача. Также важно, чтобы врач работал на аппарате УЗИ экспертного класса, обеспечивающем точность и оперативность диагностики. Благодаря этому возможно обнаружить даже мелкие отклонения и патологии в развитии плода.

Источники:

1. Утвержден Порядок предоставления медицинской помощи в области “акушерства и гинекологии” по приказу Министерства здравоохранения от 20.10.2020 №1130н.
   Ссылка: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202011130037
2. Действуют Клинические рекомендации по нормальной беременности за 2020 год.
   Ссылка: https://minzdravao.ru/sites/default/files/2020/1/normalnaya_beremennost.pdf

Поделитесь этой новостью:

---

Хотите, чтобы о вашей проблеме, новости или событии узнали люди? Сообщите нам: Telegram, WhatsApp, Viber.