Выделения из влагалища при беременности в разные периоды

Во время беременности любые изменения в организме будущей мамы могут вызывать беспокойство. Особое внимание уделяются выделениям из влагалища, которые могут наблюдаться на разных этапах беременности. Давайте разберемся, какие из них считаются нормальными, а какие могут свидетельствовать о серьезных проблемах.

Доктор акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Института репродуктивной медицины REMEDI – Нина Антипова объясняет, что представляют собой выделения у беременных женщин. Они состоят из:

• секрета влагалища;
• слизи, выделяемой железами цервикального канала и шейки матки;
• Среда, в которой существует различный вид выделений из полости матки – во время месячных это кровь, а в дни менструации – слизистые отделения, создаваемые клетками эндометрия, слизевой оболочкой матки.

– Из выбросов из половых путей – индивидуальная история, поэтому норма здесь является субъективной. Нина Антипова подчеркивает, что не существует такого понятия, как слизистые выделения при беременности.

Какие могут быть слизистые выделения при беременности

Выделения, которые могут наблюдаться при беременности, могут отличаться по цвету, структуре, запаху, количеству и ощущениям. Выделения, соответствующие следующим характеристикам, считаются нормой.

Прозрачные выделения во время беременности

Во время беременности прозрачные выделения являются нормой. Однако, на втором и третьем триместре их можно перепутать с околоплодными водами. Поэтому, если у вас возникли обильные бесцветные выделения, стоит быть бдительным.

Белые выделения

Белые слизистые выделения, которые не сопровождаются запахом, зудом или дискомфортом, являются нормой (1). Основная причина их появления – формирование слизистой пробки, которая защищает от возникновения инфекций.

Желтые выделения

Появление желтоватых слизистых выделений может указывать на наличие сильных воспалительных процессов. Основной причиной этого явления, скорее всего, является наличие бактериальной инфекции (2). В таких случаях могут возникать дополнительные симптомы, такие как неприятный запах, ощущение жжения и зуд.

Кровянистые выделения

Если во время беременности возникают кровянистые слизистые выделения, это может быть сигналом о наличии серьезных проблем, например, о возможной угрозе выкидыша. В такой ситуации крайне важно обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Коричневые отбеливания

Коричневатый оттенок в выделениях указывает на наличие примесей крови. Это не всегда знак опасного состояния, например, при эрозии шейки матки могут наблюдаться выделения с коричневым оттенком. Однако необходимо быть бдительным. В начале беременности коричневые выделения могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий, а в последних стадиях, среди других признаков, это может означать начало родового процесса.

Причины слизистых выделений на ранних сроках беременности

Слизистые выделения у беременной женщины могут появляться по разным причинам, которые зависят от времени беременности.

1 триместр

В начале беременности обильные слизистые выделения могут быть одним из признаков наступления беременности. В этом случае они белого цвета, без запаха и без дискомфорта. Если возникают выделения с неприятным запахом и зудом, это может быть сигналом о нарушении микрофлоры, и лечение этой проблемы следует доверить врачу.

Коричневый оттенок выделений может указывать на внематочную беременность, замершую беременность или угрозу выкидыша. Такой симптом является опасным, поэтому требуется незамедлительное действие.

Причина слизистых выделений в поздние сроки беременности

Необходимо обращать внимание на любые выделения во время беременности. Ближе к дате родов особенно важно следить за самочувствием и изменениями в организме.

2-й триместр

Слизистые выделения во 2-м триместре беременности, не имеющие цвета и запаха, чаще всего вызваны гормональными изменениями (3). Однако иногда они могут указывать на появление проблем. Например, обильные слизистые выделения могут оказаться околоплодными водами. Чтобы определить, что это такое, следует обратиться к врачу и выполнить соответствующий анализ.

Если вы заметили, что выделения изменились в белый цвет и сопровождаются зудом и болью, это, возможно, свидетельствует о обострении грибковой инфекции, например, молочницы. В таком случае, не рекомендуется лечить ее самостоятельно при беременности – необходимо обратиться к врачу.

Показать дополнительные сведения

Третий триместр

Появление слизистых выделений во время третьего триместра беременности может указывать на следующие процессы:

• отделение слизистой пробки,
• выход околоплодных вод,
• отслойка плаценты,
• наличие гинекологического заболевания или инфекции.

При появлении обильных выделений в последние месяцы беременности следует немедленно обратиться к врачу. Какая бы из перечисленных причин ни была, она является патологией и может иметь серьезные последствия.

Важно помнить

Как обращаться с слизистыми выделениями при беременности в домашних условиях

Если количество выделений не увеличивается и они не вызывают тревоги, то лечение, обычно, не требуется. Главное – своевременно посещать гинеколога, следить за любыми изменениями и соблюдать интимную гигиену.

— Беременные женщины часто воспринимают слизистые выделения как незначительное явление, которое они могут исправить сами. Однако это крайне не рекомендуется, поскольку самолечение может негативно сказаться на развитии плода, — отмечает акушер-гинеколог, врач высшей категории Елена Коллерова. — Делать что-либо самостоятельно в домашних условиях категорически нельзя, так как это может привести к опасным последствиям.

Часто задаваемые вопросы и ответы

У женщин, ожидающих ребенка, могут возникнуть различные вопросы относительно выделений, включая слизистые. Наиболее распространенные из них рассматривают наши специалисты.

Могут ли слизистые выделения быть опасными во время беременности?

— Имеется множество возможных причин появления слизистых выделений — от безвредных до опасных. Например, такие выделения могут возникнуть из-за изменения гормонального фона, угрозы выкидыша или преждевременных родов. Опасность зависит от срока, на котором они появились, — указывает Елена Коллерова. — Если, к примеру, женщина находится на 25 неделе или в более ранний срок и замечает обильные слизистые выделения, это может быть признаком угрозы выкидыша. Если не предпринять действий и не обратиться к врачу, последствия могут быть непредсказуемыми. Как для мамы, так и для ребенка. Если такие выделения возникли на 38-40 неделях беременности, также необходимо немедленно обратиться к врачу. Слизистые выделения в поздние сроки могут быть сигналом о выходе слизистой пробки из шейки матки, что может быть предвестником родов.

— Выделения из половых путей – это смешанные выделения, которые состоят из секрета влагалища и шеечной слизи. Во время беременности характер этих выделений может измениться из-за гормональных изменений. У некоторых женщин количество выделений увеличивается, они становятся гуще или жиже, могут получить молочный оттенок или остаться прозрачными. Об этом рассказывает Нина Антипова. Во время беременности выделения из половых путей образуются из секрета желез шейки матки (шеечной слизи) и влагалищного секрета. Если появляются кровянистые выделения алого, коричневого, желто-бежевого цвета, то необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для проведения осмотра на кресле и ультразвукового исследования. Иногда кровянистые выделения из половых путей являются нормальным явлением во время беременности и не требуют лечения или госпитализации. Однако иногда они могут быть сигналом тревоги и требовать срочной медицинской помощи.

Изменение характера выделений может быть связано с риском выкидыша или преждевременных родов, началом подтекания околоплодных вод, укорочением шейки матки и преждевременным открытием. В таких случаях врач может провести тесты на подтекание околоплодных вод, разрыв околоплодных оболочек и преждевременные роды, а также направить на УЗИ для определения состояния шейки матки и предотвращения осложнений.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

– С главеницей к беременным женщинам следует обращать внимание для любых симптомов, что даже могут представляться неопасными, – рекомендует Елена Коллерова. – Заметив слизистые выделения, вообразьте не надо заниматься самолечением: засовывать свечи, принимать какие-либо препараты и особенно использовать фолклорные средства. Вместо этого стоит непременно обратиться к врачу, для выяснения основания выделений. Это нужно сделать срочно, если широкие выделения появились на поздних сроках беременности.

Когда женщина находится на определенном этапе беременности, ей может показаться, что количество слизи, выделяемой из ее половых путей, увеличилось и появились прожилки коричневого, алого или розового цвета. Это может заставить ее подумать о том, что она обнаружила слизистую пробку. Однако, оценить такую ситуацию в домашних условиях невозможно. Для уточнения и выяснения ситуации следует обратиться к врачу, чтобы он осмотрел ее в кресле, — отвечает специалист в области беременности Нина Антипова.

Как можно предотвратить появление слизистых выделений во время беременности?

— Не существует конкретных мер по профилактике слизистых выделений во время беременности. Потому что они могут быть нормой, если они связаны с изменениями гормонального фона и эпителия. Однако только врач может определить, безопасны ли они, — объясняет Елена Коллерова. — В поздние сроки следует особенно внимательно отслеживать их количество. Это поможет избежать выкидыша или преждевременных родов. Лучшая профилактика — быть внимательным к изменениям в организме и регулярно посещать врача на протяжении всей беременности.

– Важной мерой профилактики осложнений, связанных с изменением характера выделений из половых путей, во время беременности, является выявление инфекций. Они являются главным фактором риска для преждевременных родов и пролития околоплодных вод, – утверждает Нина Антипова. – Рекомендуется регулярное наблюдение у акушера-гинеколога, контроль мазков и соблюдение правил гигиены. Первый мазок берется при постановке женщины на учет во время беременности. В случае возникновения жалоб делаются последующие мазки. Последний мазок берется за месяц до предполагаемой даты родов – на 36 неделе.

Ссылки

1. Бурмистрова Е.А. Беременность, роды, материнство. М., 2012
2. Ребекка Малачи. Желтые выделения во время беременности: причины и лечение. 2022. URL: https://www.momjunction.com/articles/yellow-discharge-during-pregnancy_00477970/
3. Каспарова, А.Э., Мордовин, И.И., Сус, Л.А. Новые методы для выявления и лечения синдрома влагалищных выделений. План санации урогенитальной инфекции при беременности (анализ научной литературы). Москва, 2010